帕金森氏症

一、 疾病介紹
  帕金森氏症是一種緩慢發展,會逐漸影響神經系統造成運動失調的疾病。造成此疾病的原因尚不明確,目前研究發現中腦內位於黑質的神經細胞退化,導致多巴胺的製造不足。
二、 疾病病程

  1. 早期:手腳抖動、動作遲緩、肢體動作不配合。
  2. 中期:構音不清、肢體產生僵硬、日常活動尚可自我協助。
  3. 晚期:行動靠輪椅、生活需人協助。

三、 臨床症狀
  早期症狀輕微,不宜察覺,多半症狀是從身體的一側開始,之後蔓延至另外一側,症狀包含:

  1. 顫抖:通常從四肢,特別是手和手指開始。
  2. 運動緩慢:走路时步伐距離縮短,或者兩腳步伐不協調,造成行走困難。
  3. 肌肉僵硬:可能會發生在身體的任何部位,甚至引起疼痛。
  4. 姿勢和平衡受損:容易彎腰/駝背,或由於帕金森氏症而導致平衡相關的問題
  5. 自主神經失调:可能會出現排汗增加、姿位性低血壓、頻尿、性無能、精神憂鬱。
  6. 言語障礙:說話音量變弱、說話度變快、口齒不清、語調可能變得單調或是出現猶豫不知道該說什麼的情形。
  7. 書寫障礙:寫字可能會變得困難,且寫的字可能會變得比較小。

四、 危險因子
  好發於60歲以上的中老年人、遺傳、性別與暴露於毒素(接觸除草劑或殺蟲劑)。

五、 治療方式

  1. 藥物治療
      目前帕金森氏症無法被治癒,但藥物可以控制症狀。藥物類別有:左旋多巴、多巴胺受體作用劑、單胺氧化酶B抑制劑、抗膽鹼藥物等,其中以多巴胺受體作用劑為目前緩解帕金森氏症最主要有效的藥物。
  2. 非藥物治療
      因晚期藥物失效或是無法忍受藥物副作用者,會採取手術治療。另外也可以透過改善生活方式,做有氧運動,接受物理或語言治療都可以緩解其病程進展。
    六、 預防方式
      規律日常作息、均衡飲食、運動與預防跌倒。
    七、 參考資料
    台灣巴金森之友協會
    台灣動作障礙學會

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